Osteochondrose ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung der Wirbelsäule und des umliegenden Gewebes. Der dystrophische Prozess beinhaltet Mangelernährung und Degeneration führt zu vorzeitiger Alterung sowie Veränderungen in der Struktur und den Eigenschaften des Gewebes. Der degenerative Prozess ist involutional, also der natürliche Alterungsprozess des Organismus. Wenn es jedoch verschiedenen ungünstigen Faktoren ausgesetzt wird, beschleunigt es sich und führt zur Entwicklung dieser Krankheit.
Die Relevanz der spinalen Osteochondrose ist auf die hohe Häufigkeit ihrer Ausbreitung, insbesondere in entwickelten Ländern, zurückzuführen, bei der Menschen im erwerbsfähigen Alter (30–60 Jahre) mit vollständigem oder teilweisem Verlust der Arbeitsfähigkeit betroffen sind, auf den chronischen Krankheitsverlauf und auf das Fortschreiten der Krankheit ohne angemessene Behandlung und Prävention.
Gründe für die Entwicklung einer Osteochondrose.
1. Übermäßige Belastung
Unter degenerativen Prozessen der Bandscheiben versteht man eine Diskrepanz zwischen deren Widerstandseigenschaften und den auf sie einwirkenden Belastungen. Zu einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule zählen das Heben von Gewichten, längeres Verharren in der gleichen Position (Sitzen, Stehen), plötzliche Bewegungen, Sprünge aus der Höhe, Verletzungen, Krümmung der Wirbelsäule, Fehlhaltungen und Übergewicht.
Infolge übermäßiger Belastung kommt es zu Traumata der Wirbelsäulenstrukturen. Besonders empfindlich gegenüber Überlastung sind die Bandscheiben, die die Aufgabe haben, Stöße abzufangen und zusammen mit den Wirbelgelenken für die Bewegung der Wirbelsäule zu sorgen.
2. Unterernährung der Bandscheibe
Die Bandscheiben verfügen über keine eigenen Blutgefäße und werden durch die Diffusion interstitieller Flüssigkeit aus dem umliegenden Gewebe ernährt. Der Diffusionsprozess wird durch die motorische Aktivität der Wirbelsäule und der umgebenden Muskeln erleichtert.
Daher gehen eine längere Einschränkung der Wirbelsäulenbewegungen, sitzende Arbeit und körperliche Inaktivität mit einer Abnahme des Trophismus der Bandscheibe einher und führen zur Entwicklung einer Osteochondrose.
3. Andere Faktoren
Erbliche Veranlagung, Stoffwechselstörungen, hormonelle Veränderungen, somatische Erkrankungen.
Unter dem Einfluss dieser Faktoren werden die Durchblutung und Stoffwechselvorgänge in der Wirbelsäule gestört und die Flüssigkeitszufuhr der Bandscheibe nimmt ab. Im Anulus fibrosus der Bandscheibe zerfallen faserige Fasern, es treten Mikrorisse und Risse auf, was zur Migration des Nucleus Pulposus und zur Bildung von Ausbuchtungen oder Hernien der Bandscheibe beiträgt.
Durch die Bandscheibenvorwölbung werden die empfindlichen Nervenwurzeln der Spinalnerven gereizt, was zu Schmerzen im Rücken oder entlang der beteiligten Nervenfasern führt. Es kommt zu Reflexverspannungen und Krämpfen der umliegenden Muskulatur, die zudem mit Schmerzen, Steifheitsgefühl im Rücken und Bewegungseinschränkungen einhergehen.
Die im umliegenden Gewebe auftretenden Veränderungen in Form von Verspannungen der Rückenmuskulatur, Funktionsblockaden und Reizungen der Nervenwurzeln tragen zur Verschlimmerung bestehender Störungen der Blutmikrozirkulation und Stoffwechselveränderungen bei und provozieren die Bildung eines geschlossenen pathologischen Kreislaufs der Entwicklung einer spinalen Osteochondrose.
Arten von Osteochondrose
Je nach Lokalisation wird zwischen Osteochondrose der Hals-, Brust- oder Lendenwirbelsäule unterschieden. Bei Beteiligung aller Abteilungen spricht man von einer generalisierten Osteochondrose der Wirbelsäule.
Der Lendenbereich ist am stärksten betroffen und macht etwa die Hälfte aller Fälle von Osteochondrose aus. Dies liegt daran, dass die unteren Teile der Wirbelsäule im Vergleich zu anderen Teilen einer größeren statischen Belastung ausgesetzt sind.
Der zweithäufigste Ort ist die Halsregion. Sie macht etwa ein Viertel aller Osteochondrose-Fälle aus. Dieser Teil der Wirbelsäule leidet am häufigsten unter der erzwungenen Positionierung des Kopfes in einer Position: langes Sitzen am Computer, sitzende Arbeit, monotone körperliche Arbeit.
Die Entwicklung einer Osteochondrose in der Brustwirbelsäule geht mit einer eingeschränkten Beweglichkeit in diesem Segment einher, die durch den kostosternalen Rahmen fixiert wird.
Symptome einer spinalen Osteochondrose.
Die Symptome einer Osteochondrose werden in zwei Hauptgruppen eingeteilt:
Lokale Symptome wie Schmerzen im Rücken oder in einem bestimmten Teil davon: Schmerzen im Nacken, im unteren Rückenbereich, zwischen den Schulterblättern. Zu den lokalen Symptomen zählen außerdem Verspannungen, Steifheit der Rückenmuskulatur, Schweregefühl und Unwohlsein.
Langzeitsymptome deren Auftreten mit der Beteiligung des Nerven- oder Gefäßsystems der Wirbelsäule am Prozess verbunden ist, das für die Innervation und Blutversorgung bestimmter Körperstrukturen verantwortlich ist.
Osteochondrose der Halswirbelsäule ist gekennzeichnet durch: Schmerzen im Nacken, Hinterkopfbereich, Schultergürtel, Nackenbereich. Der Schmerz kann in den Arm, die Schulter, den Ellenbogen oder die Hand ausstrahlen, begleitet von einem Taubheitsgefühl im Arm oder „Kriechen“ und eingeschränkter Beweglichkeit in den Gelenken der oberen Extremität.
Das Wirbelarteriensyndrom geht in diesem Abschnitt häufig mit einer Osteochondrose der Wirbelsäule einher. Sie entsteht als Folge einer Kompression oder eines Krampfes der Wirbelarterie, die durch die Querfortsätze der Halswirbel verläuft und an der Blutversorgung des Gehirns beteiligt ist. Das Vertebralarteriensyndrom äußert sich durch pochende Kopfschmerzen, Geräusche im Kopf und Schwindel.
Osteochondrose der Brustwirbelsäule. Sie äußert sich durch Schmerzen zwischen den Schulterblättern, im hinteren Brustbereich, die sich entlang der Interkostalräume in Form einer Interkostalneuralgie bis in den vorderen Teil der Brust ausbreiten können und Herzschmerzen vortäuschen. In diesem Fall muss die kardiale Natur des Schmerzes ausgeschlossen werden.
Wenn die unteren Brustwirbel betroffen sind, kann sich der Schmerz in die vordere Bauchdecke, in den Bauchbereich, verlagern und so Erkrankungen der inneren Organe vortäuschen.
Bei Osteochondrose der Lendengegend. Der Schmerz ist im unteren Rücken, im Gesäß lokalisiert, breitet sich über das Bein aus und kann von Taubheitsgefühl, Kribbeln, krampfhaften Kontraktionen der Beinmuskulatur, deren Atrophie und Funktionsstörung der Beckenorgane begleitet sein.
Die Osteochondrose der Wirbelsäule ist durch chronische Rückenschmerzen gekennzeichnet, die sich nachts, bei längerem Sitzen oder Stehen oder nach körperlicher Aktivität verstärken können.
Diagnose einer Osteochondrose.
Die Diagnose einer spinalen Osteochondrose basiert auf der Untersuchung der Beschwerden des Patienten, der Erhebung einer Anamnese der Erkrankung und der klinischen, neurologischen und orthopädischen Untersuchung des Patienten.
Bei Bedarf werden instrumentelle oder labordiagnostische Methoden verordnet, wie Radiographie, Magnetresonanztomographie der Wirbelsäule (MRT), Computertomographie (CT), Dopplerographie des Halses und der intrakraniellen Gefäße, Elektrokardiographie. Eine detaillierte Diagnose ist notwendig, um schwerwiegendere Erkrankungen der Wirbelsäule auszuschließen, Komplikationen der Osteochondrose zu erkennen und optimale Behandlungstaktiken für Osteochondrose auszuwählen.
Behandlung der spinalen Osteochondrose.
Das Zentrum für Vertebrologie bietet eine umfassende Behandlung der spinalen Osteochondrose an.
Zur Behandlung von Osteochondrose nutzt unser Zentrum moderne Geräte und Behandlungsmethoden und beschäftigt qualifizierte Spezialisten: einen Vertebrologen, einen orthopädischen Traumatologen, einen Neurologen und einen Chiropraktiker, die Ihnen bei der korrekten Diagnose einer Wirbelsäulenerkrankung helfen und die notwendigen Behandlungsverfahren verschreiben.
Abhängig vom Krankheitsstadium, den klinischen Manifestationen der Osteochondrose, dem Vorliegen von Begleiterkrankungen und Kontraindikationen für die Therapie wird für jeden Patienten ein individuelles Behandlungsschema ausgewählt.
Das Zentrum wendet zur Behandlung der spinalen Osteochondrose folgende Methoden an:
Pharmakologische Behandlung von Osteochondrose. zielt darauf ab, die Exazerbation zu lindern und die pathogenen Mechanismen der Krankheit zu beeinflussen.
Rückenmassage, Wirbelsäulenkorrektur. ermöglicht es Ihnen, den Tonus und die Elastizität der Rückenmuskulatur zu normalisieren, die Blutversorgung zu verbessern, eingeklemmte Nervenwurzeln zu beseitigen und die Beweglichkeit der Bewegungssegmente der Wirbelsäule wiederherzustellen.
Wirbelsäulentraktion Es wird angewendet, wenn Osteochondrose mit Bandscheibenvorfall und Zwischenwirbelvorfall einhergeht und Symptome einer Kompression der Nervenwurzeln vorliegen. Die Traktion wird unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.
Therapeutische Blockade - Dies ist eine lokale Injektion eines Arzneimittels im Bereich des pathologischen Herdes. Mit seiner Hilfe ist es möglich, die maximale Konzentration des Arzneimittels im gewünschten Bereich zu erreichen, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen. Zur Behandlung von Osteochondrose werden hauptsächlich paravertebrale Blockaden eingesetzt – das Einbringen von Medikamenten in das die Wirbel umgebende Gewebe in der Nähe der Wurzeln des Zwischenwirbelnervs.
Stoßwellentherapie - eine neue Richtung in der Behandlung der spinalen Osteochondrose und ihrer Komplikationen. Ursprünglich wurde die Methode in der Schweiz zur Zertrümmerung von Steinen in inneren Organen entwickelt, später erwies sie sich aber auch bei der Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates als äußerst wirksam.
In unserem Zentrum erfolgt die Behandlung der Osteochondrose mit dem amerikanischen Stoßwellentherapiegerät Pro-Ajuster, das speziell für die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule und der umliegenden Weichteile entwickelt wurde. Mit dem Gerät können Sie den Zustand der Gewebedichte und -spannung diagnostizieren und anschließend auf die veränderten Bereiche einwirken.
Zur Behandlung der Osteochondrose werden verschiedene physiotherapeutische Verfahren eingesetzt, wie zum Beispiel: Magnetfeldtherapie, Laserbehandlung, Ultraschall, Myostimulation, elektrische Verfahren.
Prävention von Osteochondrose
Wie Sie wissen, besteht die beste Methode zur Behandlung einer Krankheit darin, sie zu verhindern. Um die Entwicklung einer Osteochondrose zu verhindern, müssen die Fragen ihrer Prävention bereits in der frühen Kindheit angegangen werden.
Durch rechtzeitige Untersuchungen beim Kinderorthopäden können Haltungsstörungen, Abweichungen in der körperlichen Entwicklung rechtzeitig erkannt und bestehende Veränderungen korrigiert werden. Ab den ersten Lebensjahren eines Kindes ist es notwendig, sich körperlich zu betätigen, Sport im Freien zu treiben, zu spielen, die Körperhaltung zu kontrollieren und eine Überlastung der Wirbelsäule zu vermeiden.
Zu den wichtigsten Aktivitäten, die zur Erhaltung einer gesunden Wirbelsäule beitragen, gehören:
- Ein rationaler Arbeits- und Ruhemodus: Vermeiden Sie langes Sitzen, stehen Sie regelmäßig auf, strecken Sie Ihren Rücken, halten Sie Ihren Rücken gerade, achten Sie auf Ihre Körperhaltung, schlafen Sie in einem halbstarren Bett;
- Beseitigung von Überlastungen der Wirbelsäule: Heben Sie keine schweren Gegenstände, insbesondere in Schräglage, vermeiden Sie Stürze und Sprünge aus der Höhe, Verletzungen der Wirbelsäule, kontrollieren Sie das Körpergewicht;
- Systematische Übungen für den Rücken;
- Richtige Ernährung;
- Rechtzeitige Diagnose und Beseitigung von Schmerzen und Beschwerden im Rücken.